沃保网

首页 > 保险指南 > 生育保险需要了解的哪些事情,看完你一定不会后悔​​

生育保险需要了解的哪些事情,看完你一定不会后悔​​

2018-09-25 分享到:

生育保险是无线之一,也是员工比较的保险。对于生育保险的医疗费用。报销的形式以及资料还有报销多少钱都是很多人好奇的,那么下面小编就为大家推荐《生育保险需要了解的哪些事情,看完你一定不会后悔》,欢迎阅读。

生育保险需要了解的哪些事情,看完你一定不会后悔

生育保险需要了解的哪些事情,看完你一定不会后悔​​

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

3、适合人群

凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。

4、费用缴纳

用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;

广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。

5、产假计算:

(1)基本产假98天,其中产前可以休假15天;

(2)生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;

(3)怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;

(4)怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;

(5)自愿生育独生子女的,增加35天;

(6)晚育的,增加15天;

6、生育保险要交多少钱?

国家规定,无论是男员工还是女员工,已经生过孩子或者没生孩子,公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险,员工个人不用掏钱。

7、生育保险领取的条件?

生育保险交满一年,并且怀孕的时候仍然在缴费,生孩子的时候就可以报销了。

8、生育保险可以报销哪些方面?

生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。

生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。

9、生育医疗待遇可以报销多少钱?

关于生育医疗费的报销分为两种形式。

一种是固定报销金额,也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。

比如北京市,产检可以报销大约1400,在三级医院顺产大约可以报销3300,剖腹产大约报销4400,在一级医院或者二级医院生产的,报销的数额会少一些。

另一种是根据你花钱的数额,按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。

比如说广州市,怀孕之后要先去定点医院进行就医确认,怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做,生完孩子去结算的时候,只需要掏自己应该支付的那部分就行了。

一般来说,如果不用报销范围之外的药品,生孩子基本花不了什么钱。

10、生育津贴能领多少钱?

生育津贴计算:

上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

现在,假设你们单位上一年的平均工资是5000,如果是顺产,那么可以领到5000÷30×98=16333元。

如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。

11、生育保险报销需要哪些证件?

单位提供:《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》

员工提供:职工及配偶身份证原件、复印件;结婚证原件、复印件;《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;婴儿出生或死亡证明;医疗费用原始凭据;住院病历复印件加盖医院公章;明细费用清单;职工本人银行结算户存折复印件等。

如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况,需要提供的材料会更多一些,建议咨询当地的社保局或者公司会计。

夫妻双方,只有一方参加了生育保险怎么办?

如果是女方参加了生育保险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;

如果只有男方参加了生育保险,生育医疗待遇可以报销,生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴,计算公式是:男员工公司平均工资÷30×10。

12、二胎可以报销么?

符合计划生育规定的二胎可以报销,并且和一胎的报销标准一样;而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

13、工作的地方和户口所在地不一样,去哪里报销?

在哪里交的生育保险,就在哪里报销。

有些女员工在生孩子的时候会选择回户口所在地生产,方便家里人照顾,这种情况也是可以报销的,不过手续比较麻烦。

14、在非定点医院生产可以报销吗?

在非定点医院生产,生育医疗费是不能报销的,但是生育津贴依然可以领取。

当然啦,我国各地的生育保险政策是自行制定的,没有国家层面统一的执行政策,所以各个地方可能略有出入。

以上就是生育保险的相关内容的介绍,相信看完之后你们对于生育保险也有了属于自己的了解吧!当然在这样的情况下如果你们需要的话就可以很好的用到,当然如果目前不需要的话也可以先收藏起来。

部分文字图片来源于网络,版权属于原作者。

若有不妥,请告知,感谢您的关注和支持!

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

蒲敏

四川 成都  平安保险

网站客服热线: 0592-3662001 (周一至周六 8:40-18:00)

加我微信,了解更多!

Copyright © 2008-2024 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 平安保险 网站管理

317708个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

317708个用户完善保障计划